〔护士执业证考试内容〕理论+实践操作详解
〔一〕理论考试(机考)
考试时间:3.5小时;题型:A1/A2/A3/A4型选择题;总分400分;合格线:300分
- A1型题(单句型最佳选择)
示例:护士在为患者进行肌内注射时,选择臀大肌的正确定位法是?
A. 髂嵴与尾骨连线的外1/3处
B. 髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处
C. 髂前上棘与髂嵴连线的中点
D. 髂前上棘与耻骨结节连线的中点
→ 正确答案:B(依据:《基础护理学》第7版P215) - A2型题(病例摘要型最佳选择)
示例:患者,男,65岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病。查体:桶状胸,双肺呼吸音减弱。该患者首要的护理诊断是?
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 活动无耐力
D. 焦虑
→ 正确答案:A(依据:护理程序优先原则) - A3型题(病例组型最佳选择)
(以下为简化版)
患者,女,32岁,因“右下腹痛2小时”入院。查体:T38.5℃,右下腹压痛、反跳痛。拟诊急性阑尾炎,准备手术。
① 术前护理措施错误的是?
A. 禁食禁饮
B. 肥皂水灌肠
C. 备皮
D. 留置尿管
→ 正确答案:B(灌肠可能致阑尾穿孔) - A4型题(病例串型最佳选择)
(多题共用一病例)
患者,男,70岁,高血压病史15年。今晨突发头痛、呕吐,意识模糊。查体:BP190/110mmHg,右侧肢体偏瘫。
① 首先考虑的诊断是?A. 脑梗死 B. 脑出血 C. 蛛网膜下腔出血 D. 脑瘤
② 急救措施首要的是?A. 快速降压 B. 降低颅内压 C. 止血 D. 营养神经
→ 答案:①B ②B(依据:脑出血急性期降低颅内压为首要)
〔二〕实践操作考试(现场操作+考官提问)
考试时间:30-40分钟/人;满分100分;合格线:60分
- ① 静脉输液(必考项)
评分要点:
• 无菌操作(洗手、戴口罩、消毒范围≥5cm)
• 排气(确保茂菲滴管1/2满)
• 穿刺(进针角度15-30°)
• 固定(胶布“高-低-横”固定法)
• 调节滴速(根据药物性质) - ② 口腔护理(必考项)
评分要点:
• 患者体位(侧卧或头偏向一侧)
• 棉球湿度(不滴水)
• 擦拭顺序(颊→上腭→舌面→舌下→牙龈)
• 义齿处理(取下后刷洗、浸泡于清水中) - ③ 生命体征测量(必考项)
评分要点:
• 体温测量(腋下5-10分钟)
• 脉搏测量(30秒×2,异常者测1分钟)
• 呼吸测量(不脱离观察部位)
• 血压测量(听诊器放肱动脉,袖带下距肘窝2-3cm) - ④ 伤口换药(选考项)
评分要点:
• 无菌持物钳使用
• 擦拭顺序(由中心向外周)
• 敷料处理(污染面朝内包裹)
〔三〕法律法规与护理伦理(易忽略高分项)
- 《护士条例》核心条款
– 第17条:护士在执业活动中造成医疗事故的,依照《医疗事故处理条例》处理;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
– 第21条:护士不得泄露患者隐私(如:在公共场合讨论患者病情)。 - 护理伦理决策流程
① 识别伦理问题 → ② 收集资料 → ③ 判断伦理原则(自主、不伤害、有利、公正)→ ④ 制定方案 → ⑤ 实施并评估